9個月大嬰兒吃豬骨粥,嗆咳后呼吸急促險些喪命,始作俑者竟然是一塊卡住聲門的豬骨。醫生提醒,家長看護嬰幼兒時一定要多加防范,盡量避免吃整顆花生、豆子及碎骨等容易卡住氣道的食物。
8月6日晚,家人給9個月的童童(化名)喂食豬骨粥,童童突然出現嗆咳,繼而臉色蒼白、呼吸急促,伴有聲嘶、喉鳴,哭聲越來越小。家屬施行海姆立克急救法,沒有異物排出,立刻帶著童童到廈門市兒童醫院急診。急診科醫生高度懷疑氣道異物,隨后的電子喉鏡檢查顯示,一塊豬骨嵌頓于聲門。醫院馬上開通綠色通道,耳鼻喉頭頸外科、呼吸內科聯合麻醉科等多學科協作,迅速將童童送至手術室取骨。
(資料圖)
患兒年紀小,聲門又被卡住,手術麻醉安全十分關鍵。麻醉科制定了詳盡的方案,采用合適的麻醉深度,并置入喉罩保留自主呼吸,患兒勉強可以通氣維持氧合。由于豬骨卡得非常緊,呼吸內科醫生用纖維支氣管鏡取骨操作困難。病情危急,麻醉科主任吳裕超果斷決策,改由麻醉科醫生在可視喉鏡下用血管鉗直接夾出異物。經過數次嘗試,醫生用5分鐘左右完成操作,完整取出異物,整個過程驚險萬分。確定無其他異物殘留后,患兒被送至重癥監護室觀察。
吳裕超表示,小兒氣管異物比較常見,屬于兒科急危重癥,患兒多為2歲以內嬰幼兒,其中異物嵌頓于聲門和主氣道是風險最高的,隨時有窒息可能,死亡率極高。卡住童童聲門的骨塊不規則,中間有篩孔,可以勉強維持微弱通氣,實乃不幸中的萬幸,加上醫務人員及時施救,童童終于撿回一命。
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【提醒】
家長如何預防
孩子異物卡喉
用海姆立克急救法
給嬰幼兒施救
救護者坐在地上,將嬰幼兒仰臥于大腿上或堅固的表面上,面朝救護者,用雙手的食指和中指反復做“擠壓器”,迅速輕柔地向里向上擠壓)
醫生提醒,小兒氣管、支氣管異物可以預防,家長在日常生活中要注意:盡量避免讓嬰幼兒直接吃整顆花生、豆類、瓜子、碎骨等食物;圖釘、別針、扣子、硬幣等小物件要擱置在幼兒拿不到的地方,避免誤食吸入氣道;小兒進食時,大人不要逗弄孩子說笑、哭鬧;如果小兒有口內含物的不良習慣,要及時糾正,小兒口內含物時,應婉言勸說使其吐出,不要強行挖取,以免引起哭鬧吸入氣管。一旦幼兒吸入異物,應盡快到醫院取出;家長如果會海姆立克急救法,可以嘗試急救。在送醫院過程中,家長盡可能保持鎮定,哄好孩子減少哭鬧和活動,避免異物移動引起窒息。
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