春天易發耳石癥 四個特征要警惕!
入春以來,臨床發現很多人出現頭暈的情況。相關檢查顯示,頭暈大部分是因為耳石癥引起的。
首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師 丁秀勇:耳石癥是因為我們在耳朵里面一塊兒小的石頭(碳酸鈣結晶)脫落了,脫落到了一個異常的位置,當石頭在耳朵里流動的時候,就會出現眩暈的感覺。
在醫學上,耳石癥又叫良性陣發性位置性眩暈,是一種常見的引起眩暈的內耳疾病。理論上,任何能導致耳石脫落的因素,都可能誘發耳石癥,比如外傷、維生素D缺乏、睡眠不足、激素水平變化等。
耳石癥導致的暈,可以從4個方面鑒別:
良性,即有自限性,一周左右可自行緩解,但頭暈惡心的過程很痛苦,外出有跌倒風險;
陣發性,即每次發作持續幾秒或數十秒,很少超過1分鐘;
位置性,即頭一動就暈,比如早晨起床時、半夜翻身時、躺下的一瞬間、抬頭、低頭時出現暈感,而頭部靜止時暈感消失;
眩暈,即暈的感覺是天旋地轉,還可能出現惡心嘔吐,走不成路。
易誤判為高血壓 出現眩暈應及時就醫
醫務人員強調,耳石癥發作時患者也會出現血壓升高的現象。因此,臨床中很多患者會把耳石癥錯當成高血壓。那么,怎么判斷到底是高血壓引起的眩暈,還是耳石癥引起的眩暈呢?
首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師 丁秀勇:可以這樣來區別↓
耳石癥引起的眩暈一般是頭部運動、體位變化的時候,會出現劇烈的短暫的眩暈;
高血壓引起的眩暈一般是頭昏昏沉沉的,一種漂浮感,很少有天旋地轉的眩暈。
通過這兩點基本癥狀就能區別出來。如果自己在家不能夠確定是耳石癥引起的眩暈,還是高血壓引起的眩暈,建議及時到醫院就診。
首選手法復位 避免過度勞累
耳石癥該如何治療?又該如何預防呢?醫務人員介紹,耳石癥發作后,首選治療方案是手法復位。
醫務人員介紹,耳石癥是一種良性疾病,一般可自愈,多數人在發病后一周到一個月內,眩暈感會減輕或消失。不過,耳石癥發作后很痛苦,出現上述癥狀時,仍需盡快就診,緩解癥狀,預防跌倒摔傷和發展成慢性耳石癥,就診首選眩暈科、耳鼻喉科或神經內科。
首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師 丁秀勇:最有效的方法就是手法復位,有的醫院是通過人工的手法復位,有的是使用借助儀器的手法復位,一次治療的有效率在80%左右,治療完以后可能眩暈的癥狀很快就會緩解。
醫務人員提醒,做好以下幾點有助于預防耳石脫落:
避免過度勞累
過度疲勞會誘發耳石癥。
合理曬太陽 補充維生素D
由于耳石內含碳酸鈣結晶,如果發生骨質疏松,局部結構的變化會增加耳石脫落風險。
多數人每天在陽光下曬20分鐘,兒童短些,老人控制在30分鐘內,即可滿足機體所需。
每天睡夠7小時
壓力大、睡眠不好等情況會引起耳石癥。盡量每晚睡夠七八個小時,減少熬夜。
積極控制相關疾病
比如梅尼埃病、突發性聾、中耳炎等,可能會導致內耳損傷,誘發耳石脫落。
高血壓、高血糖、心血管疾病等,也可導致內耳血液循環不良,引起耳石脫落。
前庭康復訓練
耳石癥患者急性眩暈癥狀緩解后,可在醫生指導下進行前庭康復訓練,對盡快恢復平衡能力有一定幫助。
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